Perché è importante l’ortopantomografia e perché dovrebbe essere fatta prima del primo esame?
Oggigiorno, la medicina dentale non sopravvivrebbe senza la radiologia dentale. Senza la radiologia dentale non è possibile determinare, pianificare ed attuare la terapia.
Cos'è l’ortopantomografia?
L’ortopantomografia è un tipo di radiografia che mostra:
- entrambe le mascelle,
- i denti,
- le articolazioni masticatorie e
- parte del seno.
Al giorno d'oggi, l' ortopantomografia è più spesso in forma digitale.
L'immagine ortopanoramica o panoramica digitale è uno degli strumenti diagnostici di base in odontoiatria.
Oltre all'anamnesi e all'esame clinico, aiuta a determinare lo stato attuale del cavo orale e delle strutture circostanti. Consente la pianificazione della terapia e una migliore previsione degli esiti del trattamento.
Immagine digitale 3D
L'immagine digitale 3D mostra tutte le strutture ossee così come una normale ortopantomografia, ma in tre dimensioni. Viene utilizzato per diagnosi più precise e nella pianificazione della terapia implanto - protesica.
L’immagine mostra la struttura ossea in modo che la struttura più densa delle ossa viene rappresentata in toni più chiari e quella meno spessa più scura. Tutte le cavità sono viste come aree più scure.
Le cavità possono essere:
- anatomiche come: seni e lo spazio in cui si trova il nervo dentale e
- patologiche: carie, granulomi, fratture.
È molto importante una buona conoscenza dell'anatomia dentale per essere in grado di riconoscere e distinguere le cavità anatomiche e patologiche.
Cosa si vede e cosa non si vede in una ortopantomografia?
Un'immagine panoramica non può determinare la presenza di tessuto. I raggi-x passano attraverso il tessuto e non vengono trattenuti in modo che il tessuto nella registrazione è invisibile (ad esempio, lingua, labbra).
Per questo motivo sull'ortopantomografia non può essere confermata la cancrena dentale.
La gangrena dentale può essere vista sull'immagine se l'infiammazione è iniziata a diffondersi intorno alla radice del dente e si nota un’assottigliamento del tessuto osseo intorno alla punta della radice del dente.
I raggi-X sono più fortemente attratti dai metalli, così che nell'immagine le corone in metallo e le vecchie otturazioni in amalgama possono essere viste molto bene come aree bianche o molto luminose.
In questo modo è possibile vedere anche corpi estranei, punte d’ago frantummate, impianti dentali ecc.
Sulla panoramica si vedono tutti i denti presenti e nei bambini si vedono anche i denti permanenti non ancora spuntati. L'ortopantomografia per i denti dei bambini viene eseguito allo stesso modo come negli adulti, ma solo in caso di necessità.
Ad esempio, se i denti permanenti non spuntano per molto tempo o c'è bisogno di una terapia ortodontica.
Con l'ortopantomografia digitale dei denti dei bambini si può prevedere:
- l’ordine di crescita,
- la necessità di estrarre alcuni denti e
- mancanza di embrioni di denti permanenti.
Abituati ai vecchi dispositivi radiografici, i pazienti sono spesso preoccupati per la nocività della ripresa radiografica. Al giorno d'oggi, i nuovi dispositivi hanno radiazioni ionizzanti minime che, per una radiografia, equivalgono a 2 ore di volo in aereo o 2 giorni di radiazioni naturali.
I progressi tecnologici hanno ridotto l'esposizione alle radiazioni, aspetto importante sia per il paziente che per il personale medico.
Procedura di ripresa
La ripresa di un ortopantomografia è semplice e veloce. È necessario prima proteggere il paziente con un grembiule di piombo, evitando così le radiazioni da altre strutture.
Il paziente viene messo nella posizione corretta e alla pressione di un pulsante dopo pochi secondi l'immagine è compiuta.
In formato digitale è possibile inviarlo via e-mail o riceverlo su CD. Quindi in pochi minuti è tutto fatto.
Ogni prima visita dal dentista dovrebbe includere un ortopantomografia dentale digitale. Se la registrazione non viene fatta è possibile tralasciare qualcosa.
L'assenza di dolore non è un motivo per evitare l'ortopantomografia digitale. Il dolore non è l'unica indicazione che qualcosa non va. La registrazione va ripetuta una volta ogni 2-3 anni, ma può essere ripetuta più spesso.
Lo studio dentale artDENTAL è attrezzato con i più recenti dispositivi Kodak RVG che consentono di registrare singoli denti, così come di dispositivi radiologici per la diagnosi all’avanguardia: radiografia panoramica e 3D S 8100 3D. È possibile ottenere una TAC completa al primo esame.
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